鑑別診断/高Na・低Na
高ナトリウム血症／低ナトリウム血症
高ナトリウム血症 Hypernatremia
真性の水欠乏症
- 原発性潜在性口渇・・・ミニチュアシュナウザー
- 尿崩症・・・中心性と腎性
- 高温環境における高体温
- 発熱
- 給水不足
低張性脱水
- 腎外性
- 消化管・・・嘔吐、下痢、小腸閉塞
- サードスペースへの漏出・・・腹膜炎、膵炎
- 皮膚性・・・火傷
- 腎性
- 浸透圧性利尿作用・・・糖尿病、マンニトール注入
- 化学的利尿薬
- 慢性腎不全
- 非乏尿性急性腎不全
- 閉塞後性多尿
不透過性溶液の摂取
- 食塩中毒
- 高張液投与
- 高張食塩水
- 炭酸水素ナトリウム
- リン酸ナトリウム浣腸
- 高アルドステロン血症
- 副腎皮質機能亢進症
低ナトリウム血症 Hyponatremia
正常血漿浸透圧に伴う原因
- 高脂血症
- 高蛋白血症
高血漿浸透圧に伴う原因
- 高血糖
- マンニトール注射
低血漿浸透圧に伴う原因
- 循環血液量が過多の場合
- 重篤な肝疾患
- うっ血性心不全
- ネフローゼ症候群
- 進行した腎不全
- 循環血液量が正常の場合
- 心因性多渇症
- 不規則性抗利尿ホルモン分泌症候群
- 抗利尿薬
- 甲状腺機能低下症における粘液水腫性昏睡
- 低張性輸液剤の投与
- 循環血液量が不足している場合
- 胃腸運動低下・・・嘔吐、下痢
- サードスペースへの漏出・・・膵炎、腹膜炎、尿道腹部、胸膜滲出液（乳び胸）、腹膜滲出液
- 皮膚からの喪失・・・火傷
- 副腎皮質機能低下症
- 利尿剤の投与
